癫痫,这一被俗称 “羊癫风” 的慢性脑部疾病,正以多样的发作形式困扰着众多患者及其家庭。从典型的抽搐、意识丧失、口吐白沫,到易被忽视的感觉异常、精神运动性发作,它不仅给患者带来躯体上的痛苦,更可能引发自卑、沉默等心理问题,严重影响学习、工作与日常生活。作为专注于脑科疾病诊疗的专业机构,昆明康瑞脑科医院始终关注癫痫患者的治疗困境,尤其为药物难治性癫痫患者带来了迷走神经刺激术(VNS)这一微创新疗法,为他们点亮康复希望。
聚焦真实案例
15岁的小虹(化名),自1岁半起便饱受癫痫发作之苦,近两年来病情更是加剧,被确诊为药物难治性全面强直—阵挛发作。频繁的大发作(发作时间持续2-3分钟)不仅影响了她的身体健康,更迫使她频繁缺课,成绩大幅下滑。药物的副作用还让她在同学面前感到自卑,性格变得沉默寡言。在四处求医无果后,小虹一家来到了昆明康瑞脑科医院。在这里,我国脑立体定向技术开拓者、上海著名神经外科专家、昆明康瑞脑科医院神经外科特约技术顾问陈鸿耀主任,为小虹量身定制了个性化治疗方案。经过严格的术前检查和评估,小虹于2025年4月18日成功接受了迷走神经刺激术(VNS)。术后,团队根据她的恢复情况和脑电监测数据,不断优化刺激参数。如今,小虹的癫痫发作得到了有效控制,她已重新回到校园,学习成绩稳步提升,性格也逐渐恢复了往日的活泼。
迷走神经刺激术:癫痫治疗的新选择
对于部分癫痫患者而言,传统药物治疗难以达到理想效果,这类被确诊为药物难治性癫痫的患者,往往面临着发作频繁、生活质量低下的困境。而迷走神经刺激术(VNS)的出现,为他们提供了一种全新的治疗路径。
这是一种无需开颅切除脑组织的微创新疗法,手术时会将一组刺激电极埋置于患者左侧颈部迷走神经处,电池则埋置于胸壁下方。通过神经刺激,能够减少脑组织兴奋性神经递质、增加抑制性神经递质,从而抑制和减少发作间期样放电,实现控制癫痫发作的目的。同时,该疗法还可起到减少抗癫痫药物耐药基因表达、改变部分组织脑血流分布、参与脑神经保护等多重作用。
临床数据显示,VNS 治疗效果显著:术后约 10% 的患者发作完全停止,25% 的患者发作可减少 90%,总体有效率约 70%,与开颅手术相当,能有效减少患者癫痫发作的频率、次数、持续时间和严重程度,显著改善患者术后的生活质量和认知能力。
哪些患者适合选择 VNS 疗法?
VNS 最初便用于治疗药物难治性癫痫,即经两种或以上抗癫痫药正规治疗 2 年,每月发作仍超过 4 次的患者。结合临床实践,以下几类患者尤其适合采用该疗法:
①药物治疗效果不佳,发作频繁且严重影响正常生活;
②癫痫病灶分散,或位于脑部重要功能区,无法进行开颅手术;
③不能耐受抗癫痫药物带来的严重副作用;
④患有儿童 Lennox-Gastaut 综合征等特殊类型癫痫;
⑤同时存在认知障碍或焦虑抑郁的癫痫患者。
VNS 疗法的显著优势
相较于传统开颅手术,迷走神经刺激术具有诸多突出优势,更贴合患者的治疗需求:
微创手术,安全性高:无需开颅,手术创口小,大大降低了手术相关风险,患者术后恢复更快;
不损伤脑组织:避免了开颅手术可能对正常脑组织造成的损伤,最大程度保护患者脑部功能;
可调节性强:通过体外程控仪,医生可根据患者的恢复情况和脑电监测数据灵活调整刺激参数,还支持远程调整,减少患者往返医院的频率,为患者提供更多便利;
适用范围广:对于病灶难以定位或多灶性癫痫患者,VNS 疗法打破了治疗局限,提供了一种切实有效的治疗选择。
癫痫并非不治之症,即使是药物难治性癫痫,也能通过科学的治疗方式实现有效控制。昆明康瑞脑科医院始终以患者为中心,依托专业的医疗团队和先进的诊疗技术,将迷走神经刺激术(VNS)精准应用于临床,为更多癫痫患者提供安全、高效、个性化的治疗服务。如果您或您身边的人正遭受癫痫困扰,不妨选择昆明康瑞脑科医院,我们将与您携手,用专业与温暖帮助您摆脱疾病束缚,重启健康美好的新生活。
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