儿童是癫痫的高发人群，但其发作形式、病因、治疗反应和长期预后与成人有显著不同。儿童大脑处于快速发育期，癫痫发作及某些药物可能对认知、行为发育产生深远影响。因此，儿童癫痫的诊断与管理需要更敏锐的观察、更精细的分类和更长远的成长视角。
一、儿童癫痫发作的独特表现（易被忽视的信号）
婴儿期：婴儿痉挛症（点头、拥抱样成串发作）、局灶性发作可能仅表现为面部抽搐、眼球偏斜、咀嚼动作或呼吸暂停。
幼儿及学龄期：
失神发作：突然“愣神”，动作停止，眼神空洞，持续5-10秒后迅速恢复，一日可发作数十次。常被误认为“注意力不集中”、“做白日梦”。
肌阵挛发作：突发快速点头、耸肩或手中物品掉落。
失张力发作：突然跌倒（“跌倒发作”），易致头面部外伤。
局灶性发作：可能表现为恐惧表情、跑到大人身边、或无目的游走、摸索（自动症）。
二、儿童癫痫治疗的特殊考量
药物选择：需兼顾疗效与对认知、行为、情绪的潜在影响。某些成人常用药可能加重儿童特定发作（如卡马西平加重失神）。剂量需按体重精确计算。
治疗目标：不仅是控制发作，保护大脑认知发育、保障正常学习和社会心理成长同等重要。
非药物治疗地位突出：
生酮饮食：对多种儿童难治性癫痫，尤其是葡萄糖转运子1缺乏症、丙酮酸脱氢酶缺乏症等有奇效，是儿童治疗的重要特色。
手术治疗：对于有明确结构性病灶的药物难治性癫痫，早期手术干预可能避免认知功能进行性损害，意义重大。
迷走神经刺激术：适用于不适合切除手术的难治性患儿。
家长教育与社会支持：指导家长记录发作日记、安全护理、规律用药，并关注孩子的心理和行为问题（如多动、自闭倾向、学习困难），需要学校老师的理解与配合。
昆明康瑞脑科医院儿科神经专科的整合照护： 我们深知孩子是家庭的未来。我们的 “小儿癫痫诊疗中心” 由经验丰富的儿科神经专科医生、癫痫专科医生、神经外科医生、营养师、康复治疗师和神经心理医生共同组成。我们不仅专注于精确诊断（运用视频脑电图、高场强MRI、基因检测等手段），更致力于全方位的发展护航：
个体化方案：根据癫痫综合征类型、病因和孩子的发育状况，制定最合适的药物或生酮饮食方案。
术前评估：为药物难治性患儿提供严谨的术前评估，把握最佳手术时机。
发育监测与干预：定期进行神经心理评估，早期发现并干预发育迟缓、学习障碍和行为问题。
家庭与学校联动：为家长提供全面指导，并必要时与学校沟通，为孩子创造友善的成长环境。
我们的信念是：控制癫痫，是为了让孩子的大脑能够自由、健康地发育。 我们与家长并肩作战，共同守护孩子的每一个成长里程碑。
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