32岁的陈女士被癫痫折磨了10年。最初只是每年发作1-2次，她觉得“不算大事”，发作时吃片药就能缓解。可随着时间推移，抽搐越来越频繁，有时一周就发作3次，甚至在做饭时突然倒地烫伤手臂。这10年间，她换过7种抗癫痫药，尝试过偏方，却始终无法控制病情。“医生说我的癫痫属于难治性，但我总觉得是药没选对。”陈女士的迷茫，在癫痫患者中十分常见。昆明康瑞医院神经科王来科医生指出，很多癫痫之所以“难治”，并非病情本身有多复杂，而是患者踏入了治疗误区。

癫痫难治？先看清：哪些情况会让普通癫痫变成“顽疾”

“临床上约70%的癫痫患者通过规范治疗能实现发作控制，但仍有30%发展为难治性癫痫，其中不少与治疗不当密切相关。”王来科医生强调，癫痫的“难治”往往是多种因素叠加的结果。一是诊断不精准，部分患者仅通过症状判断就自行用药，未做脑电图、脑影像等关键检查，导致“将非癫痫性发作当作癫痫治疗”，或遗漏了脑肿瘤、脑血管畸形等病因；二是用药不规范，比如发作后才吃药、症状缓解就停药，或擅自增减剂量，导致血药浓度波动，加速耐药性产生；三是忽视共病管理，癫痫常伴随焦虑、抑郁等心理问题，若只关注抽搐症状而忽略心理干预，会形成“情绪差-发作频繁”的恶性循环。

避开这三大误区，才能让治疗少走弯路

王来科医生结合临床经验，总结出癫痫患者最易踩的三大误区。误区一：“发作停止就是治愈，可自行停药”。实际上，癫痫治疗需要长期规律用药，即使2-3年未发作，也需在医生指导下逐步减药，突然停药可能导致癫痫持续状态，危及生命。误区二：“中药无副作用，可替代西药”。目前尚无明确证据表明中药能根治癫痫，部分偏方甚至含有西药成分，盲目服用可能因剂量不明引发中毒。误区三：“脑电图正常就不是癫痫”。癫痫发作具有间歇性，常规脑电图的阳性率仅50%-60%，需通过长程视频脑电图捕捉发作期脑电波，才能精准诊断。

昆明康瑞医院：精准诊疗+全程管理，打破癫痫“难治”僵局

针对癫痫治疗的难点，昆明康瑞医院构建了“精准诊断-规范治疗-长期管理”的全链条体系。医院配备24小时长程视频脑电图监测系统，可精准捕捉脑电异常放电，结合3.0T核磁共振明确病因；王来科医生团队根据患者年龄、发作类型、病因等，制定“个体化药物方案”，并通过血药浓度监测调整剂量，减少副作用；对于难治性癫痫患者，还可采用迷走神经刺激术等先进技术，辅助控制发作。此外，医院设立“癫痫患者管理中心”，定期开展健康教育、心理疏导和康复指导，帮助患者及家属建立科学的治疗认知。在这里，医生不仅是治疗者，更是患者长期对抗疾病的“同行者”，让每一位患者都能在规范治疗中，重拾对生活的掌控力。