“医生，我已经很听话吃药了，为什么癫痫还是隔三差五发作？”在昆明康瑞脑科医院癫痫专科门诊，32岁的李先生满脸疲惫地向何栋源医生求助。3年前，李先生因突发意识丧失、四肢抽搐被确诊为癫痫，此后他先后换过5种抗癫痫药物，剂量不断增加，但每月仍会发作2-3次，不仅无法正常工作，还因担心发作不敢独自出门。像李先生这样“被癫痫缠上”的患者不在少数，明明积极治疗，病情却始终“顽固不化”，这背后究竟隐藏着哪些关键问题？昆明康瑞脑科医院何栋源医生结合临床经验，为广大患者揭开癫痫“顽固”的真相，并指出那些可能毁掉康复希望的常见误区。

何栋源医生解读：癫痫“顽固”，根源藏在这3个层面

为何癫痫会成为很多患者眼中“难以摆脱的噩梦”？何栋源医生表示，癫痫的“顽固性”并非单一因素导致，而是病因复杂性、治疗不规范、个体差异等多方面共同作用的结果。首先，从病因来看，部分癫痫患者存在明确的脑部结构异常，如脑外伤后遗症、脑肿瘤、脑血管畸形等，这些器质性病变若未得到针对性处理，单纯依靠药物难以彻底控制发作；其次，癫痫发作与大脑神经元异常放电密切相关，而神经元放电的调控涉及复杂的神经递质、离子通道机制，目前的治疗手段尚无法完全精准干预这一过程；此外，患者的个体差异也会影响治疗效果，比如不同患者对药物的代谢速度、敏感性不同，部分患者可能存在“药物难治性”情况，增加了治疗难度。

误区一：“症状不发作就是好了，擅自停药没关系”

在临床诊疗中，何栋源医生发现，“擅自停药”是导致癫痫反复发作、病情顽固的首要误区。很多患者看到自己连续几个月没有发作，就认为“病已经好了”，悄悄减少药量甚至停药，结果往往导致癫痫“卷土重来”，且发作频率更高、症状更严重。何栋源医生强调，癫痫是一种需要长期管理的慢性疾病，即使症状得到控制，也需要在医生指导下进行规范的药物减量和停药流程，通常需要持续服药2-5年且无发作，才能逐步调整方案。擅自停药会打破大脑神经元的稳定状态，导致异常放电再次活跃，不仅让之前的治疗前功尽弃，还可能增加难治性癫痫的发生风险。

误区二：“药物有副作用，宁愿硬扛也不吃”

“吃了药会头晕、犯困，还影响记忆力，不如不吃药，发作时忍一忍就过去了。”这是部分癫痫患者的错误认知，也是阻碍康复的重要误区。何栋源医生解释，抗癫痫药物确实存在一定副作用，但随着医学技术的发展，目前临床常用的新型抗癫痫药物副作用已大幅降低，且多数副作用会在用药初期出现，随着身体适应会逐渐减轻或消失。相比药物副作用，癫痫发作带来的危害更大——每次发作都会对大脑神经元造成损伤，长期反复发可能导致记忆力下降、智力受损，甚至引发意外摔倒、窒息等严重后果。何栋源医生建议，患者若对药物副作用有顾虑，应及时与医生沟通，医生会根据具体情况调整药物种类或剂量，找到“疗效与安全”的平衡点，而非盲目拒绝治疗。

误区三：“只靠吃药就行，生活习惯不用改”

很多患者认为，只要按时吃药，就能控制癫痫发作，因此忽视了生活习惯对病情的影响，这也是导致癫痫“顽固”的常见误区。何栋源医生指出，癫痫发作与生活中的多种诱因密切相关，比如长期熬夜、过度劳累、情绪激动、饮酒、暴饮暴食、强光刺激等，这些因素都可能诱发大脑神经元异常放电，导致癫痫发作。即使服用了抗癫痫药物，若不注意规避诱因，药物效果也会大打折扣，病情难以得到有效控制。因此，癫痫患者在治疗期间，除了规范服药，还应养成规律的作息习惯、保持平稳的情绪、避免辛辣刺激食物和酒精，从生活层面为病情稳定“保驾护航”。

昆明康瑞脑科医院：针对性诊疗，为癫痫患者点亮康复希望

对于癫痫患者而言，选择专业的医院和科学的治疗方案，是打破病情“顽固”、实现康复的关键。昆明康瑞脑科医院作为专注于神经系统疾病诊疗的专科医院，在癫痫治疗方面具有显著优势：医院拥有以何栋源医生为核心的癫痫诊疗团队，团队成员均具备丰富的临床经验，能够根据患者的病因、发作类型、身体状况制定“一人一策”的个性化治疗方案；在检查设备上，医院配备了先进的动态脑电图、头颅MRI等精准检测设备，可快速明确癫痫病灶位置和病因，为治疗提供科学依据；在治疗手段上，医院不仅擅长规范的药物治疗，还针对药物难治性癫痫患者开展了神经调控治疗、生酮饮食治疗等多元化方案，帮助患者突破治疗瓶颈；此外，医院还建立了完善的随访体系，为患者提供长期的康复指导，帮助患者规避误区、坚持规范治疗，提高病情控制率。

何栋源医生提醒，癫痫虽然治疗难度较大，但并非“不治之症”，只要避开误区、规范治疗，多数患者的病情都能得到有效控制，甚至实现长期无发作。如果您或家人正被癫痫困扰，不妨前往昆明康瑞脑科医院，让专业医生为您制定科学的康复方案，早日摆脱癫痫的“纠缠”。