癫痫是一种复杂的神经系统疾病，部分患者在经历治疗后却未能取得理想效果。昆明康瑞医院的何栋源医生，一直致力于神经病学科临床治疗、预防、康复医学的研究，积累了丰富的临床经验，对常见神经系统疾病及疑难杂症的治疗具有独特的见解，何栋源医生指出，癫痫治疗无效主要与以下几个关键因素相关。

首先是误诊误判。

昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生表示；癫痫的症状表现形式多样，容易与其他疾病混淆。例如，一些非癫痫性发作性疾病，如晕厥、假性癫痫发作等，可能被误诊为癫痫而采用了不恰当的抗癫痫治疗。错误的诊断导致治疗方向偏差，自然难以收获成效。另外，如果对癫痫的发作类型判断不准确，如将部分性发作误判为全面性发作，所选用的药物针对性不强，也无法有效控制病情。

其次，药物使用不当是重要原因。

昆明康瑞医院的何栋源医生介绍说；一方面，药物剂量不合理。剂量过小可能无法达到有效血药浓度，无法抑制癫痫病灶的异常放电；而剂量过大则可能引发严重的药物不良反应，患者因无法耐受而中断治疗。另一方面，药物选择不合适。不同类型的癫痫对药物的敏感性不同，若未能根据癫痫的具体类型、综合征以及患者的个体情况（如年龄、性别、肝肾功能等）精 准选药，就难以实现对癫痫发作的有效控制。再者，患者的依从性差也不容忽视。抗癫痫药物治疗通常需要长期规律服药，部分患者可能因担心药物副作 用、忘记服药或自行停药、换药，导致血药浓度波动，使治疗前功尽弃。

再者，存在潜在病因未被发现或处理。

昆明康瑞医院的何栋源医生解释说；一些癫痫是由脑部结构性病变引起，如脑肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后瘢痕组织等。如果仅针对癫痫症状进行药物治疗，而未对这些潜在病因进行手术或其他针对性干预，癫痫发作很难得到根本控制。此外，全身性的系统性疾病，如内分泌紊乱、代谢异常等，也可能诱发癫痫，若未对这些基础疾病进行同步治疗，同样会影响癫痫治疗的有效性。

此外，心理因素和生活方式也有影响。

昆明康瑞医院的何栋源医生指出；长期患有癫痫以及治疗效果不佳会给患者带来巨大的心理压力，焦虑、抑郁等不良情绪可能加重癫痫发作频率和严重程度，形成恶性循环。同时，过度劳累、睡眠不足、饮酒、吸烟等不良生活方式也可能降低癫痫阈值，干扰治疗效果。

何栋源医生强调，对于癫痫治疗无效的患者，应全面重新评估病情，包括详细的病史询问、精准的诊断检查、药物血药浓度监测等，以明确原因，制定个性化的综合治疗方案，从而提高治疗的有效性，改善患者的生活质量。

何栋源医生是昆明康瑞医院神经内科主任，神经内科首 席专家，神经调控中心主任，国际神经修复学会成员，国家二级心理咨询师，师从北京天坛医院神经病学中心主任周衡教授。

昆明康瑞医院的何栋源医生，一直致力于神经病学科临床治疗、预防、康复医学的研究，积累了丰富的临床经验。曾先后在南京三 甲医院、广东省第二人民医院、四川省人民医院等多家医院深造，对常见神经系统疾病及疑难杂症的治疗具有独特的见解，尤其擅长运用“神经靶向调控修复技术”诊疗各种神经病学科疾病。在多年的诊疗经验中，摸索出一套以“神经修复治疗”为主，融入中西医结合康复医学理论，用特色个体化的诊疗方案使众多患者达到临床康复。