在昆明康瑞脑科医院,一位年仅18岁的少年小李(化名),在历经四年的癫痫折磨后,终于在我院神经外科陈鸿耀主任的精心治疗下,重燃了生活的希望。癫痫,这一由脑部神经元异常过度放电所引发的慢性脑部疾病,以其反复发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征,远非民间传言的“羊癫疯”所能简单概括。它不仅表现为全身抽搐、口吐白沫,还可能以突发发呆、莫名发笑或哭泣等不典型症状出现。据统计,我国癫痫患者数量庞大,至少达到900万,但遗憾的是,仅有约三分之一的患者得到了正确治疗。许多患者及家属因对疾病认知不足,加之病耻感作祟,导致患者在学习、工作、社交等方面遭受严重限制。然而,随着医学科技的飞速发展,特别是近二十年来,癫痫治疗领域取得了令人瞩目的进步。目前,药物治疗与手术治疗已成为癫痫治疗的两大支柱,大部分患者通过规范治疗有望实现无发作甚至治愈,其余患者也能有效控制症状,维持正常生活。
科学应对,紧急处理癫痫发作
面对癫痫发作的患者,保持冷静至关重要。首先,应让患者采取侧卧位或平卧位偏头姿势,迅速清理周围环境,确保患者安全,避免其因周围物体而受伤。同时,保持患者呼吸道通畅,切勿向口中塞入任何物体,也不得强制按压患者肢体,以免造成二次伤害。紧急情况下,应立即联系急救服务,并在条件允许时拍摄视频记录发作过程,为医务人员提供宝贵参考。
精准评估,个性化治疗方案
对于癫痫或疑似癫痫患者,昆明康瑞脑科医院神经内科提供专业的评估、诊断与治疗服务。通过脑电图(必要时进行长程视频脑电图)、高分辨MRI(核磁共振)、PET/CT或PET/MRI等先进检查手段,我们能够精准确定癫痫类型,制定个性化诊断治疗方案,并判断是否存在癫痫相关病灶。
药物治疗,科学选药调量
我国已拥有18种抗癫痫发作药物,涵盖了世界主流抗癫痫药物种类。我院医生会根据患者的临床发作形式、脑电图结果及影像学结果,综合评估后选用最合适的药物,并调整至最佳剂量,以确保既能有效控制癫痫发作,又能让患者耐受良好。
手术治疗,针对难治病例
对于药物难治性癫痫(即使用两种正确选择且能耐受的抗癫痫药物仍无法达到持续无发作)以及病变相关性癫痫(颅内存在明确病灶且为癫痫发作原因)的患者,我院神经内外科将协同评估,考虑是否进行外科治疗。目前,应用广泛的SEEG(立体定向脑电图)技术具有三维空间定位致痫区的优势,且无需开颅,手术风险低,精确度高。治疗性手术方面,我院提供多种选择:
切除性手术:精准定位致痫区后,避开功能区进行切除,适用于致痫区位置明确且不在功能区的患者。
离断性手术:如胼胝体切开术、皮质离断术等,主要用于控制癫痫传播途径,减少发作频率。
神经调控性手术:如迷走神经刺激术(VNS),适用于不适合外科切除性手术或不接受开颅手术且药物难以控制的患者。
毁损性手术:如脑立体定向射频毁损术,主要针对致痫区位于脑深部或重要结构周围的患者。
成功案例,重燃生活希望
小李的故事便是最好的证明。14岁起,他开始出现癫痫发作,起初只是偶尔肢体抽搐,随后发作愈发频繁,严重影响了学业和生活。多次求医无果后,小李和家人陷入了绝望。直到他们来到昆明康瑞脑科医院,找到了陈鸿耀主任。经过全面检查和精准评估,陈主任认为小李适合进行脑立体定向射频毁损术。手术成功后,小李的癫痫发作频率显著降低,生活质量大幅提升,重新找回了对生活的热爱与希望。
昆明康瑞脑科医院神经外科将始终秉承专业精神,致力于癫痫等神经系统疾病的诊疗与研究工作,为患者提供优质、高效的医疗服务。如果您或身边的人正遭受癫痫困扰,请尽早前往专业医疗机构咨询与治疗,让我们携手共筑健康未来,重拾生活信心。





















