癫痫，这种被民间误称为 “羊癫风” 的疾病，长期以来一直被大众所误解。它并非会传染，也不是绝症，更不等同于精神异常，而是一种与高血压、糖尿病类似的可防可控慢性病。只要接受规范治疗，70% 的患者都能有效控制发作，重归正常生活。

一、癫痫的发病特点

症状多样

1.全面性发作：强直—阵挛发作时，患者会突然倒地，四肢不受控制地抽搐；失神发作则表现为短暂地愣神，像灵魂出窍一般。

2.局灶性发作：可能出现单侧肢体抽搐，伴有幻听、幻嗅等感觉异常，或出现无意识动作，如不停咀嚼、喃喃自语。

3.非典型表现：儿童可能会突然跌倒，不停地点头；老人则可能出现类似 “痴呆” 症状加重的情况。

诱因复杂

1.生活因素：睡眠不足、过度疲劳、情绪过于激动、长时间盯着电子屏幕受强光刺激、饮酒以及女性月经期等，都可能诱发癫痫发作。

2.疾病因素：遗传、脑外伤、脑炎、中风、肿瘤等都可能是癫痫的病因，约 1/3 患者找不到明确病因，这类患者被称为特发性癫痫。

二、科学诊断癫痫

癫痫的诊断需综合症状、病史及检查：

1.脑电图（EEG）：是捕捉异常放电的关键依据，但需结合医师判断。

2.影像学检查：通过 MRI 或 CT 检查，排查脑部结构性病变，如肿瘤、瘢痕等。

3.血液检测：排除代谢性疾病，像低血糖、电解质紊乱等，这些都可能引发癫痫发作。

需注意，一次正常检查结果不能完全排除癫痫，还需动态观察，避免误诊和漏诊。

三、规范治疗癫痫

药物治疗

药物治疗是一线选择，需长期规律服药，不可自行停药或减量，突然停药可能诱发癫痫持续状态，危及生命。常用药物有丙戊酸钠、卡马西平，新型药物如拉考沙胺副作用更小。

手术治疗

适用于药物难治性癫痫，通过切除病灶，如海马硬化，或植入迷走神经刺激器（VNS）控制发作。

其他疗法

生酮饮食（高脂肪、低碳水化合物饮食）对部分儿童癫痫有效，但需在癫痫专科和营养师监督下实施；神经调控技术，如经颅磁刺激，也为部分患者提供新选择。

四、预防与护理

预防发作

规律作息，避免熬夜、饮酒和过度劳累；减少声光刺激，如避免长时间玩游戏、看闪烁灯光；女性患者需在医生指导下规划妊娠。

发作急救

保持冷静，让患者侧卧或头偏向一侧，松解衣物，防止误吸至呼吸道引起窒息；勿强行按压肢体或塞物品入口，记录发作时间及表现；若发作持续 5 分钟以上或反复发作，立即送医。

五、打破偏见，用科学照亮希望

癫痫患者面临的最大困境往往是社会的误解与歧视。但事实上，癫痫不传染，大多数患者智力正常，可正常学习、工作，在规范治疗下，可结婚生子，新生儿畸形风险与普通人无显著差异。我国已将部分癫痫药物纳入医保，减轻了患者经济负担。

患者就诊案例

李先生，30 岁，患有癫痫多年，多次发作给他的生活和工作带来极大困扰。他来到昆明康瑞医院神经内科，何栋源主任仔细询问病史、了解发作症状及频率等，并为他安排了全面检查，包括脑电图、影像学检查和血液检测等。根据检查结果，何主任为李先生制定了个性化的治疗方案，以药物治疗为基础，同时结合神经调控技术。在治疗过程中，何主任还给予李先生心理疏导，帮助他树立战胜疾病的信心。经过一段时间的规范治疗和护理，李先生的癫痫发作频率明显降低，生活质量显著提高，他重新找回了生活的希望，也对昆明康瑞医院的医疗团队充满了感激之情。

癫痫不是厄运的诅咒，科学与关爱是破解它的钥匙。通过早诊早治、规范管理，患者完全能够重拾精彩人生。让我们用知识破除偏见，用行动传递温暖，共同为癫痫患者撑起一片无惧 “失控” 的天空！